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Artículo original

Estudio clínico y electroencefalográfico en lactantes con factores de riesgo de daño neurológico

Francisco Rodríguez-Valdés René,1 Liane Aguilar-Fabré Liane,1 Libertad Rivera-Alés,2 Lídice Galán-García,3 Kenia Aguilar-Fabré,4 Javier Barrera-Sánchez,5 Jorge Francisco Bosch-Bayard.6

1Clínica del Sistema Nervioso, Facultad de Medicina, Universidad Autónoma de Querétaro.
2Servicio de Neonatología. Hospital Pediátrico Docente Juan Manuel Márquez. La Habana, Cuba.
3Departamento de Neuroinformática. Centro de Neurociencias de Cuba. La Habana. Cuba.
4Instituto Interamericano de ciencias de la Salud. Querétaro. México.
5Facultad de Enfermería. Universidad Autónoma de Querétaro. México.
6Instituto de Neurobiología. Unidad de Neurodesarrollo. Universidad Autónoma de México, Querétaro, México.

Rev Mex Neuroci 2018; 19(4): 25-35

Resumen

Introducción: Entre 3-5 % de los recién nacidos vivos tienen riesgo de daño neurológico. Los daños que ocurren en el período perinatal causan entre 55-75 % de los déficits neurológicos. La detección, seguimiento e intervención oportuna permite prevenir o minimizar estas secuelas.

Objetivos: Caracterizar clínica y electroencefalográficamente un grupo de niños desde 1 mes hasta el año de edad, con factores de riesgo de daño neurológico.

Métodos: Se realizó evaluación clínica y electroencefalográfica de 87 niños (media edad 67.53 días, desviación estándar 48.67) con algún factor de riesgo de daño neurológico, realizándoseles estudio electroencefalográfico digital. Para el análisis estadístico se utilizó el test no paramétrico U Mann-Whitney con un 95 % de confianza en las pruebas de hipótesis (p<.05)

Resultados: Los factores de riesgo natales fueron los más frecuentes predominando la asfixia perinatal y el distrés respiratorio. El 66.66 % (58/87) de los niños presentaron 3 o más factores de riesgo. De los EEG realizados, el 59.09 % mostraron alteraciones moderadas. Existió una asociación estadísticamente significativa entre la evolución clínica y la presencia de convulsiones, así como entre la edad gestacional y la presencia de convulsiones y 3 o más factores de riesgo.

Conclusiones: La evaluación clínica y electroencefalográfica temprana podría ser de utilidad para orientar, modificar o sugerir conductas terapéuticas y de seguimiento en recién nacidos con factores de riesgo de daño neurológico.

Abstract

Introduction: It’s estimated that between 3-5% of living newborns have neurology risk. The damage that occurs in perinatal period cause 55-75% of neurology deficit. Timely detection, follow-up and intervention permits prevent and/or minimize those aftermaths.

Objectives: To characterizer clinic and electroencephalographic of a group of children with neurology damage risk factors.

Methods: An early clinic-neurophysiologic evaluation of 87 infants in ages from one month to one year (M 67.53, SD 48.67 days, respectively) was carried out because they showed some neurology damage risk factor. They were undergoing to digital electroencephalography studies. The statistical analysis of data was performed with the Mann-Whitney U test, IC 95% in hypothesis test (p < 0.05).

Results: Birth risk factors had the highest frequency predominantly perinatal asphyxia and respiratory distress. The concurrence of 3 or more risk factors was discovered in 66.66% (58/87) of them. A percentage of 59.09 of EEG performed showed moderate disorders. There was a significant statistical association between clinical course of children and presence of seizures, as well as between gestational age, seizures and 3 or more risk factors.

Conclusions: The early clinical-electroencephalographic evaluation could be used to guide, modify or suggest therapeutic strategies and follow-up in infants with neurology damage risk factors.

DOI: 10.31190/rmn.2018.19.4.25.35

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