MENU

Artículo original

Frecuencia de la lesión medular pediátrica en un centro de rehabilitación. Experiencia de nueve años

Alejandra Mancilla-Ramírez,1 Gloria Araceli García-Miranda.2

1Médico Especialista en Medicina de Rehabilitación. Curso de Alta Especialidad en Rehabilitación Pediátrica. Subdirector Médico de Clínica en el Centro de Rehabilitación e Inclusión Infantil Teletón. Estado de México.
2Profesora-investigadora en la Carrera Médico Cirujano de la Facultad de Estudios Superiores Iztacala, UNAM.

Rev Mex Neuroci 2018; 19(4): 36-44

Resumen

Introducción: La Organización Mundial de la Salud define a la Lesión Medular (LM) como los daños sufridos en la médula espinal: a consecuencia de un traumatismo (accidente automovilístico), una enfermedad o la degeneración de la médula como en el caso del cáncer, no existen estimaciones confiables de la prevalencia mundial; se calcula que su incidencia anual oscila entre 40 y 80 casos por millón de habitantes. Hasta un 90% de esos casos se debe a causas traumáticas, aunque la proporción de LM de origen no traumático parece ir en aumento. La LM en los niños y jóvenes es poco frecuente, sin embargo, genera un impacto significativo a nivel físico y psicológico tanto en el niño, como en su familia y entorno.

Objetivo: Establecer la frecuencia y etiología de la lesión medular en niños y adolescentes en el Centro de Rehabilitación e Inclusión Infantil Teletón Estado de México.

Métodos: Es un estudio descriptivo de prevalencias en el que se revisaron todos los expedientes de pacientes con historia clínica de lesión medular en los últimos 9 nueve años. Los datos incluidos fueron: edad, género, causa de la lesión medular, topografía y nivel neurológico de acuerdo con la clasificación de la American Spinal Cord Injury Association (ASIA de sus siglas en inglés).

Resultados: En la clínica de lesión medular de septiembre de 2008 a noviembre de 2017, ingresaron 47 pacientes con diagnóstico de LM, con un rango de edad entre 9 meses y 19 años. Se incluyeron 27 masculinos y 20 femeninos. Las causas más frecuentes de LM fueron las no traumáticas, presentadas en 31 casos (65.9%) siendo el origen tumoral la causa más representativa, las causas traumáticas se presentaron en 16 pacientes (34%). Los 47 casos analizados, por su presentación clínica fueron 26 (55.3%) LM incompleta y 21 (44.6%) LM completa.

Conclusiones: La etiología de lesión medular fue la no traumática en menores de 10 años, con mayor frecuencia la lesión medular incompleta.

Abstract

Introduction: The World Health Organization defines spinal cord injury (SCI) as damage suffered in the spinal cord as a result of trauma: like a car accident, a disease or spinal cord degeneration, as in cancer. There are no reliable estimates of global prevalence; it is estimated that its annual incidence ranges from 40 to 80 cases per million inhabitants. Up to 90% of these cases are due to traumatic causes, although the proportion of non-traumatic SCI seems to be increasing. The SCI in children and young people is rare; however, it generates a significant physical and psychologically impact in the child.

Objective: To establish the frequency and etiology of spinal cord injury in children and adolescents in the CRIT State of Mexico.

Methods: This is a descriptive study of prevalences in which all the records of patients with a medical history of spinal cord injury were reviewed in the Centro de Rehabilitación e Inclusión Infantil Teletón Estado de México in the last 9 years. The data included were age, gender, cause of spinal cord injury, topography and neurological level according to the classification of the American Spinal Cord Injury Association (ASIA).

Results: In the spinal cord injury clinic from September 2008 to November 2017, 47 patients with a diagnosis of SCI Were admitted, with age ranging from 9 months to19 years. 27 male/20 female were included. The most frequent cause of SCI were nontraumatic causes in 31 (65.9%) cases, being the tumoral etiology the most representative cause. Traumatic causes were presented in 16 (34%) patients. Of the 47 cases reviewed, due to their clinical presentation, 26 (55.3%) were incomplete and 21 (44.6%) complete.

Conclusions: The etiology of spinal cord injury was non-traumatic in children under 10 years, the most frequent type being complete spinal cord injury.

DOI: 10.31190/rmn.2018.19.4.36.44

Descargar PDF