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Artículo original

Hallazgos polisomnográficos de trastornos del sueño en niños con epilepsia

Quevedo Díaz Marcos, Plascencia Alvarez Noel Isaías, Gutiérrez Moctezuma Juvenal.
Rev Mex Neuroci 2013; 14(5)  : 243-248
Resumen

Introducción: La epilepsia y los trastornos del sueño son problemas comunes con potenciales consecuencias clínicas y fisiopatológicas; la comorbilidad entre ellos ha sido poco estudiada y rara vez considerada. En pacientes epilépticos los trastornos del sueño propician un descontrol de crisis con alteraciones del desarrollo cognitivo y aprendizaje. Identificarlos y tratarlos puede impactar en un mejor control de la epilepsia y en la calidad de vida.

Objetivos: Identificar si los pacientes con epilepsia del CMN “20 de Noviembre” sufren algún trastorno del sueño e identificar por polisomnografía cuáles son los trastornos del sueño más comunes.

Métodos: Se aplicó la Escala de Alteraciones del Sueño en la Infancia (EASI) a 15 pacientes con epilepsia y sin deficiencia mental, de los cuales ocho se sometieron a polisomnografía (PSG) nocturna con video-electroencefalograma (VEEG).

Resultados: Clínicamente mediante la EASI, 53.3% reportó al menos algún trastorno del sueño, pero por polisomnografía se encontraron en 87.5%. Los trastornos del sueño más frecuentes fueron: alteraciones en la transición sueño-vigilia y trastornos del inicio-mantenimiento del sueño en 50% de los casos, respectivamente; posteriormente la apnea obstructiva en 37.5%.

Conclusión: Se identificó por PSG más VEEG que nuestra población tiene una incidencia de trastornos del sueño igual o mayor a la reportada en la literatura y se identificaron los más comunes.

Palabras clave: Epilepsia, pediatría, polisomnografía, trastornos del sueño, video-electroencefalografía.
Polysomnographic findings of sleep disorders in children with epilepsy
Abstract
INTRODUCTION: Epilepsy and sleep disorders are very common problems with potential clinical and pathophysiologic consequences. Very little research has been done regarding their comorbidity, which is rarely considered. In epileptic patients, sleep disorders promote uncontrolled seizures that bring other problems such as delay in cognitive development and learning. Identification and treatment of sleep disorders, could favorably impact in control of seizures and in quality of life.OBJECTIVE: To identify whether subjects with epilepsy at the CMN “20 de Noviembre” ISSSTE suffer from any sleep disorder and identify with polysomnography (PSG) and video-electroencephalography (VEEG) which are their most common sleep disorders.

METHODS: Fifteen children with epilepsy were asked to answer the Sleep Disorders Scale for Children (SDSC), 8 of them also underwent an overnight PSG with VEEG.

RESULTS: Sleep disorders were observed by PSG up to 87.5% whereas clinically, with the SDSC, 53.3% reported at least one of these disorders. The most common sleep disorders found were: Sleep-wake transition disorder and disorders of initiating-maintaining sleep in at least 50% of cases; obstructive apnea was reported in 37.5%.

CONCLUSION: We were able to find with VEEG and PSG that our population had an equal or even increased incidence of sleep disorders compared with reported in the literature. We identified the most common sleep disorders, such as disorders of initiation-maintenance sleep and sleep-wake transition disorders, followed by obstructive sleep apnea.

Key words: Epilepsy, pediatrics, polysomnography, sleep disorders, video-electroencephalography.
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